A análise microscópica Destes esfregaçESTES citológicos obtidos por ecoendoscopia revelou alta celularidade, constituÃda por blocos tridimensionais do cé especialmentelulas epiteliais colunares usando perda da polaridade e exibindo intensas alterações nucleares, tais tais como aumento do volume, pleomorfismo, hipercromasia e nuclé especialmenteolos evidentes. Focalmente, visualizou-se vacuolização citoplasmática, indicativa por mucoproduçãeste. Após a realização da citologia, foi feita a permeabilização da estenose pela drenagem percutânea, progredindo usando o fio guia até este duodeno.
Ao demonstrar a atividade metabólica glicolÃtica, as imagens do PET/CT têm este potencial do diferenciar obstruções biliares benignas daquelas por processos infiltrativos utilizando alto consumo por glicose. Entretanto, sua própria utilidade está Ainda mais relacionada à demonstração de metástases linfonodais, intra-hepáticas ou em outros sÃtios distantes.
Em pacientes usando doença irressecável, o tratamento paliativo é a alternativa Ainda mais indicada de modo a melhora da qualidade do vida e sobrevida.
Desse modo, a drenagem biliar é a melhor opção de suporte de modo a esses inpÃduos, podendo ser realizada por via endoscópica, percutânea ou cirúrgica, a ser a endoscópica a menos invasiva. Ecoendoscopia
Figura 3 - TC mostrando dilatação do vias biliares intra-hepáticas (setas). Figura 4 - Colangiografia percutânea mostrando estenose no colfoidoco proximal Passo a passo na investigaçãesteÂ
A A Este Laboratório Alvaro oferece Ainda mais do 1400 ESPÉCIES do exames do prevenção e procedimento. Consulte abaixo Praticamente as informações e orientações de modo a cada Género.
A identificação desse tumor é um Bastante desafio devido ao caráter paucicelular da neoplasia e exige abordagem multidisciplinar qual inclui a análise clÃnica, laboratorial e endoscópica, além do estudos radiológicos. Nesse sentido, ESTES métodos por imagem têm destaque na investigaçãeste do colangiocarcinoma, como possibilitam confirmação diagnóstica do maneira nãeste invasiva, estadiamento pré-terapêutico, análise da ressecabilidade da lesãeste e avaliação de pacientes do alto risco.
Optou-se pela realizaçãeste de drenagem transparietal, com sucesso. Uma USG endoscópica foi solicitada de modo a a confirmação diagnóstica por punçãeste ecoguiada. Ao exame do ecoendoscopia​ identificou-se o hepatocolé especialmentedoco mfoidio usando acentuado espessamento da parede, levando à estenose (Figura 5A). A punçãeste ecoguiada foi realizada desprovido intercorrências (Figura 5B) e as amostras foram encaminhadas dê uma olhada aqui para a citologia.
O diagnóstico utilizando material obtido por escovas citológicas ou por biópsia da lesãeste com pinça possui baixa sensibilidade (18-60%), mas esse Ãndice Têm a possibilidade de ser melhorado utilizando amostras obtidas por CPRE, por meio da coledocoscopia. Contudo, esse método possui custo elevado e nãeste está disponÃvel na maioria dos serviços. A drenagem endoscópica pode ser realizada por meio da colocaçãeste do endopróteses plásticas (Figura 2) ou metálicas autoexpansÃveis (PMAE).
Atualmente, com o aumento da expectativa devida, cresce a procura pelas especialidades relacionadas à velhice: Geriatria, Cardiologia, Oncologia, Ortopedia. Outras áreas em expansão sãeste aquelas sob este domÃnio do elevada tecnologia saiba como Oftalmologia e alguns MODOS por cirurgia.
Através do exames, este mé especialmentedico Pode vir a prescrever ao paciente a medicaçãeste necessária ou submetê-lo a tratamentos Ainda mais intensos tais como as cirurgias.
Uma publicaçãeste especialmente feita de modo a você! A Revista Inovar Saúdo traz novidades e informações A cerca de a medicina diagnóstica pelo paÃs.
A ultrassonografia (USG) transabdominal, realizada tais como estudo inicial, Têm a possibilidade de evidenciar a dilatação das vias biliares, considerada o sinal indireto mais comum dessa neoplasia, usando uma mudança abrupta do calibre ductal indicando este local do tumor. Quando a causa da obstruçãeste biliar nãeste é bem definida pela USG, ou no caso de lesões nodulares periféricas indeterminadas, é necessário o prosseguimento da investigação propedêutica, usando tomografia (TC) ou ressonância magné especialmentetica (RM)​, qual sãeste ESTES mé especialmentetodos do escolha para o estadiamento e planejamento terapêutico do colangiocarcinoma.
Figura 5 - A) Ecoendoscopia mostrando espessamento da parede do colédoco;
O aspecto tomográfico do colangiocarcinoma varia do convénio usando sua localização anatômica em relaçãeste à árvore biliar e o uso do meio de contraste intravenoso é imprescindÃvel para a avaliaçãeste.